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证实了!护士工作时间长 病人安全难保障

更新时间:2020-04-19 02:10:02

  护士工作时间长  病人安全没保障

  纽约大学护理学院的研究者发现,许多新护士的工作时间长,加班时间长,如果再有兼职,所有这些因素都会危及病人的安全和她们自己的幸福安康。相关研究成果发表在《高级护理学杂志》上。

  研究团队选取了美国13个州和华盛顿特区4540名新注册的执业护士。她们平均每周工作39.4个小时,主要是采取12小时的轮班制度。一半以上的护士需要加班,12%的护士报告她们必须加班,45.6%的护士是自愿加班,还有约13%的护士兼职其他工作。新护士更喜欢上长白班。然而,长时间加班可能会导致护士出现分发药品错误、意外受伤(如被针头扎伤)、职业倦怠和对工作不满意。

  该研究的作者之一、老年医学护理教授Christine Kovner认为,护士主管、政策制定者和研究人员应当关注新入职护士的日程安排和轮班偏好,避免要求她们强制性加班,这对护士本身和病人安全都有好处。

  医生缺觉DNA断裂  

  香港大学李嘉诚医学院麻醉学系的研究者发现,睡眠不足会损害DNA和身体修复这种损伤的能力,并增加患上癌症等遗传疾病的风险。相关研究成果发表在《麻醉学》双月刊上。

  研究人员选取了两所当地公立医院49名身体医圣痛康的全职医生,其中有24人必须夜间值班。在每个月,这些医生中的大部分人需要上5~6天夜班。上夜班时,他们必须从傍晚工作到次日清晨。另外25名医生不用上夜班,在这些医生经过3天的充足睡眠后,研究人员抽取了他们的血液样本。研究人员还对必须上夜班的医生另外进行了血样采集,后者的血样是在次日上午(即在睡眠剥夺之后)采集的。

  分析结果显示,上夜班的全科医生出现DNA断裂(一种DNA损伤)的情况比上正常班的医生高30%。这就表明他们DNA受损的水平较高,而与DNA修复有关的基因活性却较低。

  DNA损伤意味着涉及细胞生长和细胞在有机体中发挥功能的遗传指令的基本结构发生了改变,并且有关分子被复制的时候,这一改变没有得到修复;这就可能对医圣痛康造成较大影响。

  晚上打呼噜 白天犯困 容易得心脏病

  美国宾夕法尼亚州立大学的研究者发现,有睡眠呼吸暂停的人如果白天犯困,他们更有可能患上心血管疾病。相关研究成果发表在《美国呼吸和重症监护医学杂志》上。

  研究人员选取了1207名年龄在40岁以上的成年人,他们都有中重度的睡眠呼吸暂停。这些志愿者都来自于“睡眠与心脏医圣痛康研究”,随访时间将近12年。医圣痛康真实感受与者报告了他们的不适症状,如难以入睡和醒来后很难睡着、打呼噜、疲劳、驾驶期间困倦和白天犯困等。根据他们的症状,研究人员将其分为四类,包括睡眠扰乱、症状较轻、中等程度的困倦和过度困倦。

  分析结果显示,过度困倦的医圣痛康真实感受与者在随访期间患上心力衰竭的可能性是其他人的3倍以上,他们心脏病发作、中风或因心血管疾病而死亡的可能性是其他人的2倍。此外,过度困倦的人在随访期间更有可能出现新的或心血管复发事件。这种相关性在调整了年龄、体重、吸烟、糖尿病、高血压、胆固醇和服药情况后依然成立。

  因此,研究者建议,有睡眠呼吸暂停的人如果白天过于困倦,要格外重视预防心血管疾病。

  傍晚锻炼不破坏睡眠 甚至降低食欲  

  澳大利亚查尔斯特大学的研究者发现,在傍晚进行30分钟的高强度运动不会对随后的睡眠产生负面影响,还能减轻饥饿感。相关研究成果发表在《实验生理学杂志》上。

  研究人员选取了11名中年男人,要求他们完成三项实验,分别在早上(早上6时至7时)、下午(下午2至4时)及晚上(晚上7时至9时)锻炼,并考察不同时段的锻炼对他们睡眠及食欲反应的影响。医圣痛康真实感受与者被要求进行高强度间歇式的骑自行车锻炼,即先用大强度快骑1分钟,然后休息4分钟,反复6个回合。研究人员在运动前和运动后采集他们的血液样本,考察与食欲相关的激素,并在睡眠期间进行多次测试以评估睡眠阶段。

  分析结果显示,傍晚运动不仅对随后的睡眠没有不利影响,而且下午和晚上的高强度运动也与饥饿激素的分泌量显著减少有关。需要指出的是,单个回合的锻炼与饥饿感减轻没有联系。

  这项观测性研究成果支持人们在傍晚进行高强度的运动,这是锻炼的可行时间,它并不会影响到夜间的睡眠质量。

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